Lidocaïne
QU’EST-CE QUE C’EST ?
La lidocaïne est un anesthésique local qui possède des propriétés anti-arythmiques qui permettent de corriger les troubles du rythme cardiaque lorsqu’elle est administrée par voie intraveineuse. La lidocaïne est actuellement commercialisée en France dans de nombreuses spécialités pharmaceutiques, avec comme indication principale l’anesthésie locale ou régionale.
POURQUOI SE RETROUVE-T-ELLE DANS LA COCAÏNE ?
La lidocaïne est utilisée comme adultérant en raison de ses propriétés anesthésiques similaires à celles de la cocaïne.
OUI MAIS…
La lidocaïne est principalement toxique pour le cœur et le cerveau. Les principaux évènements indésirables neurocognitifs sont :
- nervosité
- agitation
- bâillements
- tremblements
- appréhension
- mouvements involontaires des yeux (ils vont alternativement de droite à gauche et de gauche à droite)
- paroles débitées rapidement et sur une longue durée (logorrhée)
- maux de tête
- nausées
- bourdonnements d’oreille.
L’injection simultanée de cocaïne et de lidocaïne entraine un risque accru d’épisode convulsif pouvant mener au décès de l’usager.
Sur le plan cardiaque des effets indésirables tels que :
- augmentation ou diminution du rythme cardiaque
- chute de tension
- troubles du rythme pouvant aboutir à un arrêt cardiaque
La lidocaïne est également toxique pour le sang (hémotoxique) peut provoquer une méthémoglobinémie : le sang ne peut plus transporter l’oxygène nécessaire aux organes et peut conduire au décès.
Des comportements inhabituels, des accidents psychiatriques et des décès attribuables à l’ingestion concomitante de cocaïne et de lidocaïne ont été rapportés chez l’être humain.
Le risque de méthémoglobinémie est augmenté lorsque la cocaïne contient également de la phénacétine.
QUELLE EST SON ACTION PHARMACOLOGIQUE ?
La lidocaïne, par ses propriétés anesthésiantes, va interrompre localement la propagation de l’influx nerveux à l’endroit de l’application (c’est l’anesthésie locale). Ainsi, une information comme une douleur d’intensité modérée n’atteindra pas le cerveau et ne sera pas traitée. La métabolisation de cette molécule est essentiellement hépatique (par le foie).
BASER UNE SUBSTANCE PSYCHOACTIVE N’ASSURE PAS L’ÉLIMINATION DES PRODUITS DE COUPE.
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